Tutkimukset » Histologia »

Kolonoskopia | 4764 Ts-PADColo

Indikaatiot: Terminaalisen ileumin ja paksusuolen sekä rektumin tulehdukselliset taudit ja niiden aktiivisuuden tai hoitovasteen seuranta. Premalingien dysplastisen muutosten toteaminen ja seuranta. Malignitettiepäily.

Näyte: Ileo-kolonoskopian yhteydessä otetut näytteet sijoitetaan eriteltyihin 10-%:sta formaliinia sisältäviin purkkeihin siten, että mahdollisten patologisten muutosten lokalisaatio suolen matkalla voidaan selvittää. Erilliset endoskooppiset fokaaliset poikkeamat omiin näyteastioihinsa.

Lähete: Histologisen näytteen yleislähete (päällimmäinen kappale patologian laboratorioon, alimmainen lähettäjälle) tai sähköinen lähete sähköisen tiedonsiirtoon osallistuvan yksikön kanssa erikseen sovitulla tavalla.

Menetelmä: Histologinen perusprosessi, Weigert – van Gieson -värjäys. Patologin harkinnan mukaisesti myös hematoksyleeni–eosiini-värjäys tai muu erikoisvärjäys.

Tulos: Mikroskooppitutkimuksen perusteella annetaan patologis-anatominen diagnoosi. Patologi pyrkii ottamaan kantaa mahdollisen koliitin tai proktiitin luonteseen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, mikroskooppinen koliitti, sädekoliitti, Graft vs. host -reaktio), mutta usein vasta kliininen kuva yhdessä endoskooppisen vaikutelman kanssa johtaa definitiiviseen diagnoosiin.

Kolorektaalisyövän yhteydessä leikkauspreparaaatin löydöksistä annetaan lausuntoa tukeva taulukkomainen esitys löydöksistä käsittäen tutkittujen imusolmukkeiden määrän ja metastaasien lukumäärän näissä, resektiolinjat, kasvaimen invaasiosyvyyden pTNM-luokan määrittämiseksi jne.

Tarvittaessa käytetään immunohistokemiallisia jatkotutkimuksia diagnoosin varmistamiseksi.